失眠是一种常见病，但目前尚缺乏特效药。有些治疗失眠的化学制剂长期服用后，会引起副作用，有时还会成瘾。推拿治疗失眠，有一定的效果。其总的治疗原则是益心安神为主，虚证辅以养血舒肝，实证佐以清热和胃。

  一、基本手法：

  1．患者俯卧，先以攘法沿脊柱两侧操作，且配合揉、点按心俞、厥阴俞及脾、胃、肾俞等穴，操作5分钟。

  2．患者取卧位。医者先用一指禅推法或揉法，从印堂开始向上至神庭，往返5～6次；再从印堂向两侧沿眉弓至太阳往返5～6次，然后再用一指禅推沿眼眶周围治疗，一往返3-4次；最后从印堂沿鼻两侧向下经迎香沿颧骨至两耳前，往返2～3次。治疗过程中以印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳穴为重点。

  3．沿上述治疗部位，用双手抹法治疗，往返5～6次，抹时配合按睛明、四白穴。最后两手对按枕后风池穴。

  4．用扫散法（五指微屈，指尖随腕动而作弧形挠擦运动，多用于头顶部）在头两侧耳尖上方即胆经的循行部位治疗1分钟。

  5．从前头顶部开始用五指拿法到颈硕转用三指拿法，配合揉按、拿风池穴，再拿两侧肩井穴。

  6．医者站在患者前侧，嘱患者正坐，眼睛睁开，口紧闭，呼吸均匀，然后用掌根拍击囟门三次，结束治疗。

  二、虚证：

  治疗以前面的基本手法加：

  1．患者坐位，医者站于患者一例，一手扶其肩部，一手擦其胸部，左右往返，自上而下，随后换一手擦背部。医者再站于患者背后，双手擦其两胁。

  2．患者坐位，医者马步蹲裆势于其背后，双手放于其两腋下，自上而下搓动，反复3～5次。

  三、实证：

  治疗以前基本本手法加：

  1．患者仰卧，医者坐于一旁，用一指禅推法推中脘、气海、关元、天枢穴，自上而下往返进行。

  2．患者仰卧，医者单掌置其脐上，以脐为圆心，做逆时针摩腹，范围由小到大，反复15～20次。（摩腹顺时针为补，逆时针为泻）

  对于失眠患者，应鼓励其坚持体育锻炼或练气功，保持乐观的情绪。但器质性病变引起的失眠，应重视病因治疗。

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